Parafimoziste sünnet derisi glansın arkasında sıkışıp kalır ve artık öne getirilemez. Sıkışan kenar ve glans şişer. Bu şişlik nedeniyle sıkışma daha da artar. Bu durumun aynı gün bir doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Bu sayfada parafimozisi nasıl tanıyacağınızı, o anda ne yapmanız ve ne yapmamanız gerektiğini, bunun sünnet derisi darlığından (fimozis) nerede ayrıldığını ve sünnetin tekrarlamayı neden önlediğini okuyacaksınız.
Bu şikayetlerde doğrudan bir doktora gidin
- Sünnet derisi glansın arkasında kalmış ve geri gelmiyor
- Glansın hemen arkasında gergin, şişmiş bir halka
- Glans şiş, gergin ve ağrılı
- Glansta veya şişmiş kenarda renk değişikliği
Tereddüt ettiğinizde aile hekiminizi, mesai saatleri dışında ise nöbetçi hekim hizmetini arayın. Ertesi güne kadar beklemeyin. Sünnet derisi ne kadar uzun süre sıkışık kalırsa o kadar çok şişer ve yeniden öne getirilmesi o kadar zorlaşır.
Biz bir acil kliniği değiliz. Doktorlarımız hafta içi hastanede çalışır ve sünnetleri çoğunlukla hafta sonu yapar. Parafimozis bunu bekleyemez. Şikayetin önce aile hekimi tarafından veya nöbetçi hekim hizmetinde giderilmesini sağlayın; tekrarlamayı önlemeye yönelik bir tedavi için daha sonra bize başvurabilirsiniz.
Parafimozis tam olarak nedir?
Sünnet derisi normalde glansın üzerinde durur ve ileri geri, glansın üzerinden rahatça hareket ettirilebilir. Parafimoziste sünnet derisi geriye çekilmiştir ve orada takılı kalır; glansın hemen arkasında gergin bir kenar oluşur.
Bu kenar bir lastik bant gibi davranır. Glanstan sıvının uzaklaşmasını engeller, bu yüzden glans şişer. Bu şişlik nedeniyle kenar daha da gergin oturur ve akışı daha fazla engeller. Böylece şikayet kendi kendini sürdürür ve ağırlaşır.
Hollandacadaki adı olan "İspanyol yakası", on yedinci yüzyılın kırmalı yakasından gelir. Glansın çevresindeki şişmiş halka ona benzer. Tıbbi terimi parafimozistir.
Sünnet derisi darlığından (fimozis) farkı
Bu ikisi sıklıkla birbirine karıştırılır, oysa neredeyse birbirinin tam tersidir:
- Sünnet derisi darlığında (fimozis) sünnet derisi geriye, yani glansın üzerinden geçirilerek hiç çekilemez veya güçlükle çekilir.
- Parafimoziste sünnet derisi öne, yani glansın üzerine geri getirilemez.
Sünnet derisi darlığı rahatsız edicidir ve şikayetlere yol açabilir, ancak nadiren acele gerektirir. Parafimozis ise gerektirir. Ayrıca sünnet derisi dar olan kişilerde parafimozis olasılığı daha yüksektir, çünkü tam da dar bir deride sünnet derisi kolayca glansın arkasında takılı kalır.
Nasıl ortaya çıkar?
Neredeyse her zaman sünnet derisinin geriye çekilip sonrasında yerine getirilmemesi nedeniyle. Bu, diğerlerinin yanı sıra şu durumlarda olur:
- yıkanırken, özellikle sünnet derisi henüz dar olan küçük çocuklarda
- fiziksel muayeneden sonra, sünnet derisi glansın arkasında fazla uzun kalırsa
- mesane sondası takıldıktan sonra
- cinsel etkinlik sırasında
Bebeklerde ve küçük çocuklarda sünnet derisi doğası gereği henüz glansa yapışıktır. Temizlemek için geriye çekilmesi gerekmez. Bu önerilmez.
Doktor ne yapar?
Doktor önce şişliği azaltmaya, ardından sünnet derisini yeniden öne getirmeye çalışır. Bu, gerekirse lokal anestezi altında yapılır. Bu mümkün olmazsa sıkıştıran kenarı rahatlatmak için küçük bir işlem gerekir.
Bunu zor kullanarak kendiniz çözmeye çalışmayın. Çekmek veya itmek şişliği artırır.
Sünnet tekrarlamayı neden önler?
Parafimozis bir kez giderildikten sonra nedeni yerinde kalır: kolayca glansın arkasında takılı kalan bir sünnet derisi. Erkeklerin ve erkek çocukların bir kısmında durum tekrarlayabilir.
Sünnet bu nedeni ortadan kaldırır. Sünnet derisi tamamen veya kısmen alınır, böylece sıkışabilecek dar bir deri kalmaz. Bu nedenle tek kalıcı çözümdür.
Vatan Kliniek'te bu işlem poliklinik koşullarında, lokal anestezi altında yapılır ve aynı gün evinize dönersiniz. İşlem yaklaşık yarım saat sürer.
Sıkça sorulan sorular
Parafimozis tehlikeli midir?
Hızla değerlendirilmesi gereken bir şikayettir. Sünnet derisi ne kadar uzun süre sıkışık kalırsa şişlik o kadar artar. Bu nedenle tereddüt ettiğinizde aynı gün aile hekiminize veya nöbetçi hekim hizmetine başvurun.
Kendim geri getirebilir miyim?
Bunu zor kullanarak yapmayın. Çekmek veya itmek şişliği artırır ve durumu zorlaştırır. Bir doktora değerlendirtin.
Parafimozis ile sünnet derisi darlığı arasındaki fark nedir?
Sünnet derisi darlığında sünnet derisi glansın üzerinden geriye hiç veya güçlükle çekilir. Parafimoziste ise deri tam tersine glansın arkasında sıkışmıştır ve artık öne gelmez.
Yeniden olabilir mi?
Evet. Nedeni, yani kolayca glansın arkasında takılı kalan sünnet derisi, kendiliğinden ortadan kalkmaz. Sünnet bu nedeni ortadan kaldırır.
Bunun için Vatan Kliniek'e başvurabilir miyim?
Akut şikayet için hayır: bunun için aile hekimine veya nöbetçi hekim hizmetine gidersiniz. Tekrarlamayı önlemek amacıyla yapılacak bir sünnet için elbette bize başvurabilirsiniz. Doktorlarımızın sünnet konusunda geniş deneyimi vardır.
Masrafı karşılanır mı?
Tıbbi endikasyon bulunduğunda birçok sigorta şirketi masrafların bir kısmını karşılar. Bunun için aile hekiminizden bir sevkin bulunması gerekir. Randevu alırken bunu açıkça belirtmeniz gerekir. Bizden bir fatura alırsınız ve bu faturayı sağlık sigortanıza kendiniz sunarsınız.
